Eksem hos vuxna: varför huden plötsligt bråkar

En del växer ifrån barneksemet, men långt ifrån alla. Och för många dyker eksem upp för första gången i vuxen ålder, ofta till deras egen förvåning – huden har fungerat bra i decennier, och sedan börjar den plötsligt klia, rodna och flagna utan någon uppenbar orsak.

Olika typer av eksem

“Eksem” är egentligen ett samlingsnamn för flera hudtillstånd med gemensamt drag: inflammerad, kliande, ofta fjällande hud.

• Atopiskt eksem (böjveckseksem) – den kroniska formen med ärftlig koppling, som ofta funnits sedan barndomen men kan blossa upp eller dyka upp igen i vuxen ålder, särskilt i böjveck som armveck och knäveck.
• Kontakteksem – utlöses av något huden kommit i kontakt med, antingen genom irritation (t.ex. vatten, rengöringsmedel, ständig handtvätt) eller en allergisk reaktion (t.ex. nickel, parfym, konserveringsmedel).
• Handeksem – mycket vanligt hos yrkesgrupper med mycket vatten- och kemikaliekontakt, som vårdpersonal, frisörer och städpersonal.
• Seborroiskt eksem – ger rodnad och fjällning i ansikte, hårbotten och bröst, kopplat till en jäst-svamp som normalt lever på huden.

Vad triggar utbrott?

Gemensamt för de flesta eksemtyper är att huden har en försvagad barriärfunktion, vilket gör den känsligare för yttre påverkan. Vanliga triggers är:

• Torr luft, särskilt vintertid inomhus
• Täta handtvättar eller kontakt med rengöringsmedel
• Stress
• Svettning och värme
• Vissa material mot huden, som ull
• Parfymerade produkter

Egenvård som faktiskt gör skillnad

Återfukta konsekvent. Det viktigaste enskilda steget är att smörja huden regelbundet med en mjukgörande kräm eller lotion, gärna direkt efter dusch när huden fortfarande är fuktig. Vid aktivt eksem behövs ofta en tjockare, fetare kräm än den man normalt skulle använda.

Undvik kända triggers. Byt till oparfymerade tvål- och hudvårdsprodukter, använd skyddshandskar vid disk och våtarbete, och håll duschar korta och ljumna snarare än långa och heta – hett vatten torkar ut huden ytterligare.

Kliande hud – kylla, inte klå. Att klia förvärrar eksemet och kan skada huden ytterligare, vilket ofta gör klådan värre i en ond cirkel. Kyla, till exempel en kall kompress, kan lindra akut klåda bättre.

När behövs receptbelagd behandling?

Vid mer uttalat eksem räcker mjukgörande sällan ensamt. Kortisonkräm i olika styrkor är förstahandsbehandling vid utbrott och används under en period för att få bukt med inflammationen, inte som permanent daglig behandling. Vid svårare eller kroniskt eksem finns idag flera nyare behandlingar, inklusive icke-kortisonbaserade krämer och för svårare fall systembehandling.

Sök vård om:

• Eksemet inte förbättras med receptfri mjukgörande och egenvård
• Huden blir varm, öm eller vätskar, vilket kan tyda på en bakteriell infektion
• Eksemet påverkar sömn eller vardag rejält
• Du misstänker en specifik kontaktallergi som du vill utreda

En hudläkare kan även göra lapptest för att identifiera specifika ämnen du reagerar på, vilket är särskilt värdefullt vid handeksem kopplat till arbetsmiljö.

---

Den här artikeln är allmän information och ersätter inte en bedömning av läkare vid ihållande eller svåra hudbesvär.