Hjärtklappning: harmlöst extraslag eller dags att reagera?

Att plötsligt bli medveten om sitt eget hjärtslag – ett hopp, ett extra slag, en period av bultande puls – väcker ofta oro, även om det i de allra flesta fall är helt ofarligt. Hjärtat är ett muskelorgan som reagerar på allt från kaffe till känslor, och tillfälliga oregelbundenheter är vanliga hos i övrigt friska personer.

Vad känns som hjärtklappning?

Hjärtklappning (palpitationer) beskrivs olika av olika personer: ett hopp eller en paus i hjärtrytmen, en period av snabb eller bultande puls, eller en känsla av att hjärtat “vänder sig” i bröstet. Det kan pågå några sekunder eller betydligt längre.

Vanliga, ofarliga orsaker

• Extraslag (extrasystolier) – enstaka avvikande hjärtslag som de flesta upplever ibland, ofta märkbara just för att det blir en paus följt av ett kraftigare slag
• Koffein, nikotin och alkohol
• Stress och ångest – adrenalin påverkar direkt hjärtrytmen
• Fysisk ansträngning
• Sömnbrist
• Feber
• Hormonella förändringar, till exempel kring mens eller klimakteriet

Hos i övrigt friska personer utan andra symtom är enstaka extraslag och tillfällig hjärtklappning i regel helt ofarliga, även om de kan kännas obehagliga.

När kan det vara något mer?

Vissa mönster bör alltid undersökas av vården:

• Förmaksflimmer – en oregelbunden, ofta snabb hjärtrytm som blir vanligare med stigande ålder. Kan kännas som ihållande, oregelbunden hjärtklappning, ibland med andfåddhet eller trötthet, men ger hos vissa inga symtom alls. Obehandlat ökar det risken för stroke, vilket gör att det är viktigt att upptäcka och behandla.
• Andra rytmrubbningar som kräver utredning med EKG för att fastställa typ och eventuell behandling

Vad gör vården vid utredning?

En vanlig första undersökning är EKG, som fångar hjärtats elektriska aktivitet vid just det tillfället. Eftersom rytmrubbningar ofta kommer och går kan en längre registrering behövas – till exempel en bärbar EKG-registrering under ett eller flera dygn, eller upprepade mätningar – för att fånga episoden när den inträffar.

Varningstecken – sök vård

Kontakta vårdcentralen, eller 1177 för rådgivning, om hjärtklappningen:

• Är ihållande eller återkommer ofta
• Kommer tillsammans med yrsel, andfåddhet eller bröstobehag
• Gör att du känner dig påtagligt påverkad eller nära att svimma

Sök akut vård eller ring 112 om hjärtklappningen kommer tillsammans med bröstsmärta, svår andfåddhet, kallsvettning, eller om du faktiskt svimmar – det kan vara tecken på ett allvarligare hjärttillstånd som behöver bedömas omedelbart.

---

Den här artikeln är allmän information och ersätter inte medicinsk bedömning. Ny eller oroande hjärtklappning bör alltid utredas.